新型心脏药物因医生的「沉默」而难于转到处方

被实证誉为突破性治疗毒口服的新型心脏毒口服仍要努力争取处方内科医生的认可，而这对于制毒药商也是一个头疼的问题，如普利，该公司近日报道了其 Entresto 尤其疲软的零售商营收。普利曾自夸这款新型中风毒口服时会成为年产值将近 50 亿美元的早早毒口服，该公司也仍要指望这款产品帮助其补足早早帕金森氏症毒口服发明专利到期加剧的损失。

然而，Entresto 第一季度的零售商额仅为 1700 万美元，远略高于交易员得出结论的 2500 万美元至 3000 万美元，以前该公司得出结论这款毒口服的 2016 年产值仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编者的认同得出结论的一半。这样的情况并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗朝天镇静剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种不方便与其它结核病领域演化成暴发户，如帕金森氏症，百时美施贵宝的新型治疗毒口服 Opdivo 仍要得到突出的零售业最终。普利自己的银屑病毒口服 Cosentyx 也在超出预计。英国心脏研究专家、英国肺结核物理学时会时会长 Chazal 确信，显然售价低廉的新型心脏毒药被缓慢做凸显了这些毒口服的特别不方便，而这往往以发誓为回报。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次采访里面引述。「就许多病理医生而言，他们有担忧病症是否是时会相当稳定，以及病症开始使用这些毒口服后，他们是否是时会对毒口服的花费无法忍受失望并由此停止服毒药。」Entresto 在英国的目录售价将近为每年 4500 美元，而 PCSK9 毒口服每年的花费将近为 1.4 万美元。

另外，英国肺结核物理学时会、英国肺结核协时会及欧洲肺结核协时会等专业独立机构特定概要的缺失也加剧了内科医生的无声。虽然涵盖 Entresto 潜在运用的修正概要仍要在准备里面，但时间上的延期使得一些研究专家无法忍受失望，如肺结核研究专家 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究，并发现这款毒口服只能使心血管丧生及患病后果下降 20%。

Packer 在上个月末的一篇期刊书评里面激怒特别概要的制定现阶段仍处于「无声」里面。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款毒口服显示只能大幅减缓朝天，为断定朝天的大幅减缓将时会减缓肺结核发作，特别病理试验仍在开展里面。

从将来来看，大多数研究专家仍预计新型心脏毒口服时会成为年产值将近数十亿美元的早早产品，但与最初的预计相比，这一过程将时会格外漫长。「我们极为幸运有这些美好的有效成分，科学为我们说明，这些有效成分可以潜在加强结局，」Chazal 如是引述。「如何使用这些毒口服是我们仍在慎重考虑的事情，但我确信我们在愿景 12 个月末时会看到这些毒口服更为被做。」

为了提振 Entresto 的零售商，普利指出该公司从这个月末开始仍要扩大在英国的零售商队伍，并且还发起了一个直接定位客户的广告社交活动。可以真是，Entresto 是普利希望最大的一款毒口服，然而，很低的零售商额欠缺零售商花费上升，说明这款毒口服要就让得到突出突破还只能花费一定的时间。

查阅信息论地址

编者： 冯志华