口服Apremilast治疗反应性银屑病关节炎有效

绝大多数活动性PsA病人给与apremilast疗法后获RCA20大大降低

Apremilast是一种新型的专门针对磷酸二酯酶4的小分子物质抗生素剂型，此项研究工作主要评估Apremilast疗法活动性银屑病关节（PsA）的有效性和耐用性。这一多的中心，随机，结果表明，治疗法对照的研究工作还包括以下特点：在月份12周的疗法期，病人给与治疗法、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的疗法；在月份12周的疗法构建期，治疗法第一组病人再次随机后给与Apremilast疗法。疗法告一段落后是月份4周的观察期。研究工作的主要终点是在12周时获美国风湿病学亦会标准20％提高（ACR20）的病人比例。耐用性评估还包括过多事件（AEs），体格检查，生命恶性肿瘤，实验室指标和心电图。204位PsA病人被随机分配到疗法第一组，其中165位完成了疗法期。疗法期告一段落时（12周），给与Apremilast 20mg 每天两次疗法第一组中43.5%病人（p<0.001）和给与Apremilast 40mg 每天一次疗法第一组中35.8%病人（p=0.002）获了ACR20大大降低，而给与治疗法的病人中11.8%病人获ACR20大大降低。在疗法构建期告一段落时（24周），每第一组（给与Apremilast 20mg 每天两次疗法第一组，给与Apremilast 40mg 每天一次疗法第一组，及原给与治疗法第一组病人再次随机后给与Apremilast疗法第一组）病人中40%以上成功获ACR20大大降低。绝大多数疗法期病人（84.3%）和疗法构建期病人（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的过多反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的实验室异常和心电图异常的报道。研究工作者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次疗法活动性PsA，经治疗法对照证实是有效的，且病人的耐受性好。Apremilast疗法PsA，在、耐受性及耐用性方面能否达到平衡，有待进一步的研究工作。

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主笔： weiyu